目的:产后抑郁症会严重损害孕妇的身心健康和新生儿的生命安全,越来越受到专业人士和公众的研究和关注。产后抑郁症的早期诊断及其影响因素分析对产后抑郁症的治疗、预防和改善预后具有重要的现实意义。
方法:本文结合EPDS量表通过问卷法和访谈法对产后抑郁心理护理进行了研究。选取了某月子会所在院的20—39岁的150名孕妇作为研究对象。将150例患者随机分为对照组和观察组,病例数均为 75例,两组在年龄、孕周、孕次、文化程度、分娩方式、病情等方面均无显著性差异,通过问卷调查法和访谈法并运用t检验来研究产后心理状态。
结果:在本研究中,使用问卷调查来评估产后抑郁症的发生率。结果显示,在150名孕妇中,有30名在产后第一周出现抑郁症,抑郁症发病率为20%。结合EPDS量表统计分析得出,学历越高产后抑郁的发生率越高。不同教育背景之间未表现出产后抑郁得分上的差异,P值< 0.05,产后孕妇健康知识的学习有着重要的意义,学习产妇分娩后的相关知识,促使其能积极配合后续的护理,避免不良情绪的发生。研究组和对照组的知识学习得分分别为25.8±2.3和32.1±3.7。职业,家庭月收入,文化程度,睡眠质量这些因素也对孕妇产后抑郁有着影响。
结论:要多与产后孕妇进行沟通交流,从正面去表达对她的关心与理解,使服务对象从中感受到家庭的温暖和鼓励。给予产后孕妇家庭支持与自我悦纳,发挥正念与责任意识的引导作用;宣泄不良情绪,身心放松训练;挖掘美好记忆,加强健康教育。
关 键 词:产后抑郁,产后心理,产后心理护理。
关键词:
产后抑郁,产后心理状态,产后心理护理
关键词定义:
产后抑郁:主要表现为孕妇产后情绪低落、对许多事情失去乐趣和兴趣、情绪不稳定和行为异常。抑郁症通常是病理性的,发病时间长,因此需要医疗干预。产后抑郁症是指女性在分娩后产生的不良情绪。
产后心理状态:是一种孕妇在产后情绪低落,焦虑,易怒,失眠等不健康的心理状态。[18]若治疗不及时,严重影响家庭关系及工作,降低患者的生活质量,不利于产妇的身心健康,抑郁严重的患者甚至于可有自杀及杀害婴儿的想法和行为。
产后心理护理:心理健康护理教育是一种基于心理学理论的教育和护理模式,利用心理干预技术和方法来影响和改变患者,消除负面情绪引起的心理状态和行为,帮助他们重建积极、自信和乐观的态度。目前,心理健康护理教育已广泛应用于产后抑郁症的临床治疗,并有着良好的效果。
4.1产后抑郁的相关影响因素
① 职业
在这项研究中,不同职业之间的得分没有显著差异。在中国,研究发现,职业与产后抑郁症有关,失业人员产后抑郁症的发病率较高,是产后抑郁症的危险因素。在这项研究中,未发现非职业人群和职业人群之间的得分存在显著差异。在职业研究中,职业往往与社会经济地位或教育程度有关。这些因素,如工作场所的支持网络,可能在工作条件与产后抑郁症之间的关系中发挥作用。因此,在解释产后抑郁症与工作条件之间的关系时,谨慎是很重要的。
② 家庭月收入
研究发现,低收入或高收入是产后抑郁症的一个危险因素。作者认为,造成这种情况的原因是,低收入家庭可能有更大的生存压力,而高收入家庭则可能有更高的工作压力。家庭中新生命的诞生增加了压力,导致产后抑郁症。
③ 教育水平
受教育程度与产后孕妇的抑郁程度之间存在一定的关系。教育可以影响一个人的主观体验、自我意识和对抑郁症的接受,从而延缓精神症状的发作,并产生积极的求助行为。低学历孕妇通常自我认知水平低,缺乏围产期知识,无法正确理解产后的身体和心理变化。当他们经历负面情绪时,他们缺乏描述情绪的能力,也无法积极寻求医疗救助。受过高等教育的女性通常有固定的工作和收入,生活的经济压力较小。她们经常通过网络、书籍、孕妇班、医疗机构等各种渠道积极获取围产期相关知识,对怀孕和分娩过程保持理性态度,更愿意与医务人员沟通。
④ 睡眠质量
睡眠质量也是影响孕妇产后抑郁的一个重要因素。在怀孕和分娩期间,产后孕妇的身体和心理都会发生不同程度的变化。一个较容易被忽视的变化是,围产期的变化会增加睡眠障碍的风险。国外学者的研究表明,产后失眠或睡眠质量差的女性更容易出现抑郁、焦虑等不良情绪,甚至发展为产后抑郁症;患有产后抑郁症的女性患睡眠障碍的风险也更高,这会加剧女性产后抑郁症的症状。睡眠障碍和围产期抑郁症具有双向影响。
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